Terçol ou Hordéolo: Transmite? Quanto Custa o Tratamento?

 

O terçol, ou hordéolo, é uma infecção comum das glândulas da pálpebra, geralmente causada por bactérias como o Staphylococcus aureus. Embora não seja considerado contagioso no sentido clássico, medidas de higiene são fundamentais para evitar sua disseminação e recorrência. O tratamento varia de compressas mornas e pomadas antibióticas a opções avançadas como a luz intensa pulsada (IPL), com custos entre zero e até R$ 2.500 por sessão. Em casos crônicos ou reincidentes, a avaliação com oftalmologista é essencial para escolher a melhor abordagem terapêutica.

 

1. O que é terçol ou hordéolo?

O terçol, também conhecido pelo termo médico hordéolo, é uma infecção comum e geralmente benigna que acomete as glândulas das pálpebras. Ele pode se manifestar de duas formas:

 

• Hordéolo externo: quando a infecção ocorre nas glândulas de Zeis ou Moll, localizadas na base dos cílios.
• Hordéolo interno: mais profundo, atinge as glândulas de Meibômio, que ficam no interior da pálpebra.

 

A causa mais comum é a infecção por bactérias, especialmente Staphylococcus aureus, que se prolifera quando há acúmulo de secreção ou obstrução dessas glândulas. Os principais sintomas incluem:

• Inchaço localizado
• Vermelhidão
• Dor e sensibilidade ao toque
• Sensâo de corpo estranho nos olhos
• Secreção e lacrimejamento

Apesar de incômodo, o terçol costuma desaparecer espontaneamente em até 10 dias, com ou sem tratamento.

 

2. Ele é transmissível ou contagioso?

Essa é uma dúvida frequente entre os pacientes: “terçol pega?” A resposta mais adequada é sim e não.

 

O hordéolo é causado por bactérias que normalmente já vivem na pele e nas pálpebras, mas que se tornam patogênicas quando encontram condições favoráveis, como:

• Higiene inadequada
• Uso excessivo de maquiagem sem remoção adequada
• Toque constante nos olhos com as mãos sujas
• Doenças como diabetes e blefarite crônica

 

Portanto, o terçol não é considerado uma doença contagiosa no sentido clássico, como uma gripe. Mas, em casos raros, o contato direto com secreções oculares contaminadas pode transferir bactérias para outra pessoa susceptível.

 

Medidas preventivas importantes incluem:

• Lavar as mãos com frequência
• Não compartilhar toalhas, maquiagem ou colírios
• Evitar coçar os olhos
• Retirar toda a maquiagem antes de dormir

 

3. Quais os melhores tratamentos e seu custo?

O tratamento do terçol vai depender da sua gravidade e da recorrência. Veja as opções mais comuns:

 

a) Compressas mornas

Aplicar compressas de água morna sobre o olho afetado por 10 a 15 minutos, 3 a 4 vezes ao dia. Essa medida ajuda a drenar o pus acumulado e acelerar a cura.

• Custo: prática domiciliar, custo zero

 

b) Higiene das pálpebras

Uso de xampus neutros (como de bebê) ou soluções próprias para limpeza palpebral.

• Custo estimado: R$ 20 a R$ 80

 

c) Pomadas antibacterianas

Indicadas quando o terçol não melhora com medidas conservadoras. Exemplos: eritromicina ou tobramicina.

• Custo estimado: R$ 30 a R$ 100

 

d) Antibióticos orais

Prescritos em casos de infecções mais graves, com celulite periorbitária.

• Custo estimado: R$ 50 a R$ 150

 

e) Cirurgia (drenagem ou excisão)

Quando o hordéolo se torna crônico ou se transforma em calázio, pode ser necessária uma pequena cirurgia com anestesia local.

• Custo estimado em clínicas particulares: R$ 500 a R$ 2.000, variando com a região

 

f) Luz Intensa Pulsada (IPL)

Terapia moderna e eficaz para casos crônicos ou recorrentes, especialmente associados à disfunção das glândulas de Meibômio.

• Benefícios: Redução dos sintomas, melhora da expressão glandular e da qualidade do meibum
• Custo estimado: R$ 1000 a R$ 2.500 por sessão (3 a 5 sessões são recomendadas)
• Evidência científica: Estudos como o publicado pela Beijing Institute of Ophthalmology em 2023 mostraram melhora significativa nos sintomas e segurança da técnica.

 

4. Conclusão

O terçol é uma condição oftalmológica comum, incômoda, mas tratável. Não é diretamente transmissível como uma virose, mas medidas de higiene devem ser adotadas para evitar recorrências e contaminação cruzada.

 

O tratamento varia desde medidas simples em casa até opções mais modernas e avançadas, como a luz pulsada. Procurar um oftalmologista é fundamental para avaliar o melhor tratamento para cada caso.

 

Dr. Aron Guimarães é médico oftalmologista especialista pela USP/SP e com mestrado e doutorado pela UNICAMP.
Saiba mais em aronguimaraes.com.br

 

Perguntas sobre o tema:

 

1. Tenho 28 anos e uso o plano Amil. Estou com um terçol recorrente, posso fazer o tratamento com luz pulsada pelo plano?

A maioria dos planos de saúde não cobre a luz intensa pulsada por ser considerada um tratamento estético ou complementar. Consulte o seu oftalmologista e verifique com a operadora do plano.

 

2. Sou beneficiária da Unimed e estou com um terçol há mais de 15 dias. É normal demorar tanto para desaparecer?

O terçol normalmente melhora em até 10 dias. Se persistir além disso, pode ter evoluído para um calázio e deve ser avaliado por um oftalmologista.

 

3. Tenho 65 anos, plano NotreDame, e estou com um terçol interno que não melhora. Preciso de cirurgia? O plano cobre?

Em casos crônicos, pode ser indicada drenagem cirúrgica. A maioria dos planos cobre esse procedimento, mas é necessário encaminhamento médico.

 

4. O terçol pode causar cegueira se não for tratado?

É muito raro. Mas complicações como celulite orbitária podem ocorrer, por isso é importante tratar corretamente.

 

5. Meu bebê de 1 ano apareceu com um caroço no olho. Pode ser terçol? O plano da NotreDame cobre consulta com oftalmopediatra?

Sim, pode ser um terçol. A NotreDame geralmente cobre oftalmopediatria, mas é preciso verificar a rede credenciada.

 

6. Terçol pode virar calázio se eu não tratar direito?

Sim, o terçol pode evoluir para calázio quando a inflamação persiste e o nódulo não é drenado, tornando-se um caroço crônico.

 

7. Criança com terçol precisa tomar antibiótico ou só compressa já resolve?

Na maioria dos casos, apenas compressas mornas resolvem. Antibióticos são indicados se houver infecção mais intensa ou recorrência.

 

8. A maquiagem vencida pode causar terçol?

Sim, o uso de maquiagem contaminada ou fora da validade pode obstruir as glândulas das pálpebras e facilitar infecções.

 

9. Posso usar colírio antibiótico por conta própria se estiver com terçol?

Não é recomendado. O ideal é que o uso de qualquer medicação seja feito com prescrição médica.

 

10. Terçol pode aparecer nos dois olhos ao mesmo tempo?

É raro, mas pode acontecer, principalmente em pessoas com blefarite, baixa imunidade ou doenças sistêmicas.

 

11. O que diferencia um terçol de um calázio só de olhar?

O terçol costuma ser dolorido, vermelho e agudo. O calázio é um caroço mais antigo, indolor e geralmente sem vermelhidão.

 

12. Estou com um caroço no olho, sem dor, há semanas. Isso ainda pode ser terçol?

Provavelmente já evoluiu para um calázio. É importante uma avaliação oftalmológica para confirmar.

 

13. Posso coçar o olho se estiver com terçol?

Não. Coçar o olho pode piorar a inflamação, aumentar a dor e até espalhar a infecção.

 

14. Estou com terçol e uso lentes de contato. Posso continuar usando?

Não é recomendado. Suspenda o uso das lentes até a completa melhora para evitar complicações.

 

15. Terçol pode causar febre ou dor de cabeça? E catarata?

Na maioria dos casos, não. Mas se houver febre, pode ser sinal de infecção mais grave e requer avaliação médica urgente. Catarata não tem relação direta com o terçol.

 

16. Pomada com corticoide ajuda ou atrapalha no tratamento do terçol?

Depende do caso. Corticoides podem reduzir a inflamação, mas só devem ser usados com orientação médica.

 

17. Luz intensa pulsada pode ser usada como prevenção para quem tem terçol recorrente?

Sim, a IPL pode melhorar a saúde das glândulas das pálpebras e prevenir novos episódios em casos específicos.

 

18. Terçol pode voltar no mesmo lugar depois de um tempo?

Sim, se as causas de base não forem tratadas, como blefarite ou uso inadequado de cosméticos.

 

19. Posso continuar usando maquiagem mesmo com terçol?

Não. O ideal é suspender o uso até a completa melhora e higienizar adequadamente os produtos.

 

20. Existe algum alimento que ajuda ou atrapalha no tratamento do terçol?

Não há alimentos específicos, mas uma alimentação balanceada fortalece a imunidade e ajuda na recuperação. Evitar alimentos gordurosos pode ser benéfico para quem tem blefarite.

 

Referências

 

1. DAVIS, Willmann et al. Hordeolum (Stye). StatPearls Publishing. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538288/
2. YANG, Ke et al. The Effect of Intense Pulsed Light Treatment for Chronic Hordeolum. Biomed Environ Sci, v. 36, n. 11, p. 1005-1014, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.3967/bes2023.131
3. BRAGG, Kara J. et al. Hordeolum (Archived). StatPearls Publishing. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441985/