Quando Operar a Catarata? Ela Precisa Estar Madura?

A catarata é uma das principais causas de perda visual no mundo, afetando principalmente pessoas acima dos 60 anos. Muitas dúvidas surgem sobre o momento ideal para operar a catarata, especialmente se é necessário esperar que ela “amadureça”. Neste artigo, abordaremos o que é a catarata, quais são os sinais da doença, como ela impacta a vida do paciente e qual é o tratamento ideal.

O Que é Catarata?

A catarata é uma opacidade do cristalino, a lente natural do olho, que compromete a passagem da luz para a retina. Com o tempo, essa opacificação pode progredir, levando à diminuição da visão e, em casos mais avançados, à cegueira reversível.

A principal causa da catarata é o envelhecimento, mas ela também pode ser consequência de fatores como diabetes, uso prolongado de corticoides, traumas oculares e predisposição genética.

Quais São os Sinais da Catarata?

Os sintomas da catarata variam de acordo com o estágio da doença. Nos estágios iniciais, a pessoa pode não perceber grandes alterações na visão. Porém, conforme a catarata evolui, os seguintes sinais podem surgir:

– Visão embaçada ou nublada;
– Dificuldade para enxergar em ambientes com pouca luz;
– Sensibilidade excessiva à luz (fotofobia);
– Percepção de halos ao redor de luzes;
– Dificuldade para ler ou dirigir, especialmente à noite;
– Alteração frequente no grau dos óculos;
– Perda da percepção das cores, que passam a parecer desbotadas.

Muitas pessoas acreditam que é necessário esperar a catarata “amadurecer” para realizar a cirurgia. No entanto, essa ideia está ultrapassada. O avanço das técnicas cirúrgicas permitiu que a cirurgia fosse realizada em estágios mais precoces, antes que a catarata cause prejuízos significativos à qualidade de vida do paciente.

O Que a Catarata Compromete na Vida do Paciente?

A catarata não afeta apenas a visão, mas também compromete atividades cotidianas importantes. Pacientes com catarata avançada podem enfrentar dificuldades para:

– Dirigir: A visão turva aumenta o risco de acidentes, especialmente à noite;
– Reconhecer rostos: O comprometimento da percepção das cores e da nitidez dificulta o reconhecimento de pessoas;
– Ler e ver televisão: A perda de contraste e a visão embaçada prejudicam a leitura e o uso de telas;
– Manter a autonomia: Atividades simples como cozinhar, caminhar e usar escadas podem se tornar perigosas devido à redução da visão.

Além disso, a catarata pode contribuir para um maior risco de quedas e fraturas em idosos, aumentando a dependência de terceiros. Por isso, a decisão de operar deve levar em consideração não apenas a acuidade visual do paciente, mas também como a doença está impactando sua rotina.

O Tratamento Ideal da Catarata

Atualmente, a única forma eficaz de tratar a catarata é através da cirurgia de facoemulsificação, um procedimento seguro e minimamente invasivo. Durante a cirurgia, o cristalino opaco é removido e substituído por uma lente intraocular artificial, que restaura a visão.

Quando a Cirurgia Deve Ser Feita?

A decisão sobre o momento ideal da cirurgia deve ser baseada em três fatores principais:

1. Comprometimento da qualidade de vida: Se a catarata está interferindo em atividades diárias, a cirurgia é recomendada.
2. Acuidade visual: Embora a perda de visão seja um critério, pacientes com queixas visuais significativas podem se beneficiar da cirurgia mesmo sem uma queda drástica na acuidade.
3. Condições de saúde ocular: Pacientes com outras doenças oculares, como degeneração macular e retinopatia diabética, podem precisar de um planejamento cirúrgico personalizado para obter melhores resultados.

Com os avanços tecnológicos, a cirurgia de catarata se tornou extremamente segura, com recuperação rápida e poucos riscos. A recomendação atual é não esperar a catarata “amadurecer” para operar, pois isso pode dificultar a remoção do cristalino e aumentar o risco de complicações.

Como é a Recuperação da Cirurgia de Catarata?

A recuperação geralmente é rápida, com melhora progressiva da visão nos primeiros dias. Algumas recomendações incluem:

– Uso de colírios conforme prescrição médica para evitar inflamações e infecções;
– Evitar esfregar os olhos e proteger a região operada;
– Não praticar atividades físicas intensas nos primeiros dias;
– Comparecer às consultas de acompanhamento para garantir a boa cicatrização.

Com os cuidados adequados, a maioria dos pacientes recupera a visão e volta às atividades normais em poucos dias.

Conclusão

A catarata é uma condição progressiva que pode impactar significativamente a vida do paciente. No entanto, não é necessário esperar que a catarata amadureça para operar. A cirurgia de catarata pode ser feita assim que os sintomas começam a comprometer a qualidade de vida, garantindo uma recuperação mais fácil e melhores resultados visuais.

Se você ou um familiar notou sinais de catarata, consulte um oftalmologista para avaliar a necessidade da cirurgia. Quanto antes o tratamento for realizado, melhor será o prognóstico para a visão e a qualidade de vida.

 

Fluxograma – Quando operar a catarata

Referência

Limoli, P. G., Limoli, C., & Nebbioso, M. *Potential guidelines for cataract surgery and rehabilitation in visually impaired patients: Literature analysis*. Aging Medicine, 2024.

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Dr. Aron Guimarães é médico oftalmologista, especialista pela USP/SP, com mestrado e doutorado pela UNICAMP.