Custo e cobertura das Lentes de Catarata: Saiba Tudo!

 

O que é catarata?

A catarata é uma opacificação progressiva do cristalino, a lente natural do olho, que compromete a qualidade da visão. Ela pode ocorrer devido ao envelhecimento, trauma, doenças metabólicas ou uso de certos medicamentos. Com o tempo, o cristalino perde sua transparência, o que dificulta a entrada de luz e afeta a nitidez da visão. Essa condição é a principal causa de cegueira reversível no mundo.

 

Como funciona a cirurgia de catarata?

A cirurgia de catarata é um procedimento seguro, rápido e geralmente realizado sob anestesia local. O método mais utilizado é a facoemulsificação, que consiste na emulsificação e remoção do cristalino opaco por meio de ultrassom. Em seguida, é implantada uma lente intraocular (LIO) para substituir a função do cristalino e restaurar a visão.

 

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É obrigatório implantar uma lente intraocular na cirurgia de catarata?

Sim. A retirada do cristalino torna necessário o implante de uma lente intraocular para que o olho volte a focalizar imagens corretamente. Sem a LIO, o paciente ficaria com visão extremamente desfocada. A LIO devolve a capacidade de focalizar objetos a diferentes distâncias, dependendo do tipo escolhido.

 

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O plano de saúde (convênio médico) tem que cobrir a cirurgia de catarata?

Sim. Conforme a Resolução Normativa ANS nº 465, de fev/2021, a cirurgia de catarata é de cobertura obrigatória pelos planos de saúde regulados pela Lei nº 9.656/1998. Isso inclui o procedimento cirúrgico e a implantação de uma LIO que esteja registrada na ANVISA e seja suficiente para tratar a catarata.

 

O plano de saúde tem que cobrir qualquer tipo de lente intraocular?

Não. Os planos de saúde são obrigados a cobrir apenas a lente intraocular básica, geralmente uma lente monofocal esférica. Lentes de alta tecnologia, como as multifocais, tóricas, asféricas e de foco estendido, são consideradas “premium” e na maioria das vezes não estão incluídas na cobertura. Nestes casos, o paciente pode optar pelo pagamento da diferença de valor. O próprio Conselho Brasileiro de Oftalmologia tem um parecer endossando essa prática, com intuito de possibilitar ao médico oferecer uma lente de melhor qualidade ao paciente, mesmo que não haja cobertura do convênio médico. Fonte

 

Quais são as principais marcas de lente intraocular e quais os custos aproximados?

As lentes intraoculares podem ser nacionais ou importadas, com ampla variação de custo.

Marcas como Johnson & Johnson Vision (TECNIS Eyhance), Alcon (AcrySof IQ Vivity), Zeiss (CT LUCIA), Hoya (iSert, Vivinex) e Bausch + Lomb (enVista, Crystalens) são reconhecidas internacionalmente.

 

Os valores aproximados são:

• LIO monofocal básica nacional: R$ 800 a R$ 1.500
• LIO monofocal importada: R$ 2.000 a R$ 4.000
• LIO tórica importada: R$ 4.000 a R$ 6.000
• LIO premium importada (multifocal tórica, EDOF): R$ 7.000 a R$ 12.000

 

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Vale a pena do ponto de vista econômico investir em uma lente intraocular de melhor qualidade (premium)?

Sim, dependendo das necessidades visuais do paciente. Lentes premium oferecem maior independência dos óculos e melhor qualidade visual para atividades de leitura, uso de telas e direção. Embora o custo inicial seja mais elevado, estudos indicam que a redução de gastos com óculos, consultas e a melhora na qualidade de vida justificam o investimento.

 

Lentes importadas ou nacionais, o que escolher?

As lentes nacionais podem oferecer boa qualidade e menor custo. Já as importadas, em geral, trazem inovações tecnológicas mais recentes e melhor desempenho óptico. A decisão deve considerar as condições clínicas do paciente, seu estilo de vida e as recomendações do oftalmologista. O ideal é fazer uma avaliação individualizada.

 

Conclusão

O custo das lentes intraoculares pode variar bastante, mas a escolha correta impacta diretamente na qualidade da visão após a cirurgia de catarata. Entender as opções disponíveis, os direitos garantidos pelos planos de saúde e a relação custo-benefício de lentes premium é essencial para uma decisão bem informada. Sempre consulte seu oftalmologista e discuta qual lente é mais indicada para o seu caso.

 

Dr. Aron Guimarães é médico oftalmologista especialista pela USP/SP e com mestrado e doutorado pela UNICAMP.
Saiba mais em aronguimaraes.com.br

 

 

Perguntas e respostas de pacientes sobre as lentes intraoculares:

 

1. Tenho 65 anos e convênio da Unimed. Meu médico falou que pra mim a lente multifocal é uma boa opção. O plano tem que cobrir? Se não cobrir, qual seria uma boa marca e preço?

Resposta: A Unimed, como a maioria dos planos, cobre a cirurgia de catarata com lente monofocal básica. As lentes multifocais são consideradas “premium” e normalmente não estão incluídas. Nesse caso, o paciente pode optar por pagar a diferença. Boas marcas são a TECNIS® Synergy (Johnson & Johnson), AcrySof IQ PanOptix (Alcon) e HOYA com preços entre R$ 7.000 e R$ 12.000 por lente.

 

2. Tenho Amil e 59 anos. Quero uma lente importada que me deixe mais independente dos óculos. Isso é possível?

Resposta: Sim, é possível. A lente intraocular ideal nesse caso seria uma multifocal ou de foco estendido. A Amil cobre a cirurgia de catarata com lente monofocal simples. Para lentes premium, você pode arcar com a diferença. A AcrySof IQ Vivity, por exemplo, é uma excelente opção de foco estendido.

 

3. Tenho 70 anos e sou aposentado. Existe lente intraocular boa e acessível que não seja importada?

Resposta: Sim. Há lentes nacionais de boa qualidade como Mediphacos e Oft Vision, que estão no mercado há bastante tempo. Existe, porém, uma grande variedade de lentes intraoculares importadas com custos acessíveis. Converse com seu oftalmologista.

 

4. A lente tórica é coberta pelo plano Bradesco Saúde? Tenho 2 graus de astigmatismo e me indicaram essa lente.

Resposta: A lente tórica também é considerada premium e, em geral, não é coberta pelos planos, incluindo o Bradesco. Mas como você tem um astigmatismo relevante é provável que a correção com a lente tórica trará muito mais nitidez. O exame da biometria é que vai esclarecer esse ponto. O custo pode variar de R$ 4.000 a R$ 7.000 por lente.

 

5. Tenho SulAmérica e meu médico disse que eu poderia colocar uma lente que corrige longe e perto. Posso pedir reembolso?

Resposta: Em muitos planos da SulAmérica, é possível solicitar reembolso, especialmente se a cirurgia for realizada fora da rede credenciada. O reembolso para lentes premium é em geral parcial, e o valor vai depender do plano contratado. É importante pedir a nota fiscal e o relatório médico.

 

6. A lente que o plano cobre é ruim? Devo me preocupar?

Resposta: Não. As lentes cobertas pelos planos – geralmente monofocais esféricas – são seguras e eficazes para tratar a catarata. No entanto, elas não corrigem astigmatismo nem visão de perto, então o uso de óculos será necessário após a cirurgia.

 

7. Sou diabético e uso plano NotreDame Intermédica. Posso colocar lente multifocal? Tem alguma contraindicação?

Resposta: Diabéticos podem colocar lente multifocal, mas é necessário avaliar se a retina está saudável. Em caso de retinopatia diabética, pode ser mais seguro optar por lentes monofocais. A NotreDame cobre a cirurgia básica, mas não cobre a multifocal – você poderá pagar a diferença se houver indicação.

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8. Tenho 61 anos e queria saber: quanto custa em média uma lente multifocal premium?

Resposta: Lentes multifocais premium custam entre R$ 6.000 e R$ 12.000 cada, dependendo da marca, modelo e local da cirurgia. Elas oferecem visão para longe, perto e, em alguns casos, visão intermediária com pouca ou nenhuma dependência de óculos.

 

9. Tenho plano da Hapvida. Se eu quiser uma lente tórica, o plano cobre alguma parte?

Resposta: A Hapvida cobre a lente monofocal básica. Para lentes premium como a tórica, o paciente em geral precisa pagar a diferença. Algumas clínicas facilitam o parcelamento da lente. A marca TECNIS® Toric, por exemplo, custa em torno de R$ 4.000 a R$ 6.000.

 

10. Posso escolher qualquer lente, mesmo que meu plano só cubra a básica?

Resposta: Sim. Você tem o direito de optar por uma lente de tecnologia superior, arcando com o custo da diferença. Importante lembrar que a lente implantada não será mais trocada, sendo assim um investimento para o resto da vida.

 

11. A lente multifocal causa mais efeitos colaterais, como brilho ou dificuldade à noite?

Resposta: Pode ocorrer, sim. Alguns pacientes relatam halos ou reflexos à noite, principalmente em lentes multifocais com muitos focos. Por isso, a escolha da lente deve ser personalizada. As lentes de foco estendido costumam causar menos desconforto visual noturno.

 

12. A lente intraocular precisa ser trocada com o tempo?

Resposta: Não. A lente intraocular é feita de material biocompatível e dura a vida toda. Raramente há necessidade de troca, exceto em casos muito específicos, como infecção ou deslocamento.

 

13. Tenho plano empresarial da Prevent Senior. Ele cobre lente multifocal?

Resposta: A Prevent Senior cobre a cirurgia com lente monofocal simples. Se você desejar uma lente multifocal, poderá pagar a diferença. É importante consultar seu contrato ou a operadora para saber se há possibilidade de reembolso parcial ou total.

 

14. O SUS fornece lente para cirurgia de catarata? E é de boa qualidade?

Resposta: Sim. Em geral o SUS fornece lente monofocal básica, que é suficiente para devolver uma boa visão para longe. No entanto, ela não corrige visão de perto nem astigmatismo. Ainda assim, é uma solução eficaz e devolve bastante qualidade de vida ao paciente.

 

15. Fiz uma avaliação e me indicaram lente de foco estendido (EDOF). Vale a pena?

Resposta: Sim, especialmente se você quer uma boa visão de longe e intermediária com menos halos que as multifocais tradicionais. Lentes como a TECNIS Eyhance (Johnson & Johnson) ou a AcrySof IQ Vivity (Alcon) são excelentes opções. Elas custam entre R$ 5.000 e R$ 10.000.

 

16. Tenho 68 anos e plano da Amil. Me falaram que a lente monofocal que o plano cobre não corrige meu astigmatismo. Isso é verdade?

Resposta: Sim, é verdade. A lente monofocal padrão não corrige astigmatismo. Se você tem mais de 0,75 graus de astigmatismo, o ideal seria uma lente tórica. A Amil cobre apenas a lente básica, então para corrigir o astigmatismo, seria necessário investir em uma lente tórica. Em geral o valor pode variar de R$ 4.000 a R$ 6.000.

 

17. Estou com catarata nos dois olhos. Preciso colocar a mesma lente nos dois?

Resposta: Não necessariamente. A escolha das lentes deve considerar o estilo de vida, o grau de cada olho e as expectativas do paciente. Às vezes, usamos uma lente multifocal em um olho e uma monofocal no outro, técnica chamada “visão combinada” ou “mix and match”. Tudo será avaliado junto ao oftalmologista.

 

18. Posso usar uma lente multifocal mesmo que já tenha feito cirurgia refrativa no passado?

Resposta: Em alguns casos, sim. Pacientes que já fizeram LASIK, PRK ou outro procedimento refrativo podem usar lentes premium, mas o cálculo da lente precisa ser mais preciso e a adaptação pode ser diferente. Exames complementares são essenciais para avaliar a viabilidade.

 

19. Tenho plano da Bradesco e trabalho muito com computador. Qual tipo de lente seria mais indicada?

Resposta: Para quem usa muito o computador, uma lente de foco estendido pode ser a melhor escolha. Ela proporciona boa visão de longe e intermediária, ideal para telas. Exemplos: TECNIS Eyhance ou AcrySof IQ Vivity.

20. Já uso óculos multifocal. A lente intraocular multifocal elimina completamente a necessidade de óculos?

Resposta: Em muitos casos, sim, mas isso depende das suas atividades diárias e da adaptação visual. A maioria dos pacientes com lente multifocal reduz drasticamente o uso de óculos, mas para leitura prolongada ou luz baixa, pode ser necessário algum grau de apoio com óculos leves.

 

 

Referências:

 

• CONSELHO BRASILEIRO DE OFTALMOLOGIA. Parecer acerca de LIOs premium em cirurgias de facoemulsificação. Rio de Janeiro: CBO/Pres nº88/2018.
• DELVEINSIGHT. Top Companies in the Intraocular Lens Market. Disponível em: https://www.delveinsight.com/blog/top-companies-in-the-intraocular-lens-market. Acesso em: 16 abr. 2025.
• LEE, Hyejin et al. An epidemic of cataract surgery in Korea: the effects of private health insurance on the National Health Insurance Service. Epidemiology and Health, v. 46, e2024015, 2024.
• QIN, Vincent et al. Estimation of the Economic and Environmental Impact of Single-Use Instruments in Routine Cataract Surgery. Clinical Ophthalmology, v. 18, p. 2481–2485, 2024.
• ROGNONI, Carla et al. Economic Value of Enhanced Monofocal Intraocular Lenses for Cataract Surgery in Italy. Clinical Therapeutics, v. 47, p. 363–370, 2025.
• GUPTA, Sachin et al. Changing patterns in cataract surgery indications, outcomes, and costs, 2012–2023: a retrospective study at Aravind Eye Hospitals, India. The Lancet Regional Health – Southeast Asia, v. 33, p. 100530, 2025.